GUIDE PRATIQUE POUR LES PATIENTS AFIN DE RÉSOUDRE LES PROBLÈMES PPROBLÈMES HYGIÈNE BUCCALE PENDANT L'ÉTAT D'ALARME ET LE CONFINEMENT COVID 19
En raison de l'état d'urgence que nous nous trouvons suite à la pandémie, en raison du coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19), et face à la nécessité primordiale d'éviter la Pour endiguer la propagation du virus et ainsi inverser la courbe des infections, voici ce qui peut être fait actuellement. seulement VISITES DENTAIRES D'URGENCE, mais le reste doit être reporté jusqu'à que le confinement prenne fin.Les dentistes sont des agents de transmission très importants Coronavirus lors de nos visites, tant pour les examens de contrôle que pour les interventions, depuis le Les outils que nous utilisons génèrent des aérosols (de minuscules particules d'eau qui se dispersent). par voie aérienne) et nous maintenons un contact très étroit avec nos patients.
Pour vous aider à savoir quoi faire face à différentes situations orales inattendues Ces problèmes peuvent être courants, nous avons préparé ceci guide pratique pour les patients ce que nous espérons être utiles. Le cas échéant, ils devraient contacter le dentiste par téléphone ou e-mail Pour éviter les déplacements inutiles. Votre dentiste saura comment vous aider.
Que puis-je faire si…
• J'ai mal à une dent :
➢ Prenez un analgésique courant que vous prenez habituellement pour d'autres affections. ➢ Évitez la zone
C'est douloureux. Mangez des aliments mous et tièdes (ni trop froids ni trop chauds).
et légèrement assaisonné. Mangez de l'autre côté. ➢ Ne vous allongez pas complètement sur le canapé ou dans le
Au lit, gardez la tête dans une position plus droite.
surélevé par rapport au reste du corps. Utilisez 2 ou 3 oreillers pour
dormir.
• J'ai mal aux dents et je ne peux pas soulager la douleur avec ma bouche. mesures de la section précédente :
➢ C'EST UNE URGENCE. Contactez le dentiste.
• J'ai développé un abcès (en gros) sur la gomme :
➢ C'EST UNE URGENCE. Contactez le dentiste.
• Mon visage a enflé, ou du moins une partie de mon visage.
➢ C'EST UNE URGENCE, surtout si elle est accompagnée d'une forte fièvre (>38,5°C).
Contactez le dentiste.
• J'ai une plaie à la bouche qui saigne :
➢ Appliquez une pression sur la plaie avec une compresse de gaze pendant 30 minutes. Il est important que
Maintenez la gaze bien en place sans la déplacer pendant 30 minutes consécutives ; ne la retirez pas.
ne pas déplacer ni retirer la plaie pour vérifier si le saignement s'est arrêté. ➢ Enfin
Au bout de 30 minutes, vous pouvez changer la compresse pour une neuve et appliquer à nouveau une pression pendant 30 minutes.
Encore quelques minutes. ➢ Le saignement aurait dû s'arrêter en environ 2 heures.
- J'ai une plaie à la bouche qui saigne, et le saignement ne s'arrête pas malgré les mesures que je prends. de la section précédente :
➢ C'EST UNE URGENCE. Contactez le dentiste.
• J'ai subi un traumatisme/coup très violent à la bouche et une dent s'est cassée ou a bougé :
➢ C'EST UNE URGENCE. Contactez le dentiste. ➢ En attendant de pouvoir consulter un dentiste, conservez la dent ou le fragment cassé dans votre salive ou dans du lait. Évitez de le manipuler le moins possible.
• Mes gencives saignent lorsque je me brosse les dents ou lorsque je mange quelque chose de dur :
➢ Brossez-vous les gencives délicatement deux ou trois fois par jour. Les poils de la brosse doivent toucher la gencive, même si elle saigne. Pour que les gencives cessent de saigner, elles doivent être parfaitement propres, et le brossage permet d'y parvenir.
➢ Veillez à ce qu'il atteigne toutes les parties de la bouche : le haut, le bas, l'intérieur et l'extérieur. ➢ Il peut tremper
Se brosser les dents ou se rincer la bouche avec un bain de bouche à la chlorhexidine 0,12-0,20%, deux fois par jour, pendant 30 secondes, pas plus de 15 jours consécutifs.
• J'ai une maladie des gencives et une de mes dents est mobile :
➢ C'est une raison importante de s'y rendre une fois le confinement terminé, mais pas pour l'instant. CE N'EST PAS UNE URGENCE.
➢ Évitez la zone irritante et maintenez une bonne hygiène buccale quotidienne.
➢ Si vos gencives saignent, suivez les instructions de la section précédente.
➢ Une fois l'alerte passée, allez chez le dentiste.
• J'ai un morceau de dent/molaire cassée avec un bord tranchant qui me gêne la langue/muqueuse :
➢ Essayez d'appliquer un peu de cire dentaire sur la zone coupée (elle est disponible en pharmacie et est utilisée par les patients en orthodontie) pour éviter le contact avec la langue/la muqueuse, ou limez la zone coupée avec une lime à ongles.
➢ Si vous ne parvenez pas à résoudre le problème de cette manière, contactez votre dentiste.
• La prothèse que je porte bouge ou se déplace, et je ne peux pas manger correctement :
➢ C'est une raison importante de s'y rendre une fois le confinement terminé, mais pas pour l'instant. CE N'EST PAS UNE URGENCE.
➢ Si nécessaire, retirez la prothèse.
parfois.
➢ Une fois l'alerte passée, le dentiste réglera le problème.
• La prothèse que je porte m'a provoqué une plaie dans la bouche :
➢ C'est une excellente raison de s'y rendre une fois le confinement terminé, mais pas pour le moment.Attendez une minute. Ce n'est pas une urgence.
➢ Retirez la prothèse pendant ces jours jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.
➢ Une fois la situation d'urgence passée, contactez votre dentiste.
• J'ai un aphte dans la bouche :
➢ Nettoyez la zone douloureuse avec un bain de bouche sans alcool, de préférence à base de chlorhexidine.
➢ Évitez la zone douloureuse. Consommez des aliments mous, tièdes (ni trop froids ni trop chauds) et légèrement assaisonnés. Mangez de l'autre côté.
➢ Les aphtes peuvent mettre 10 à 15 jours à guérir.
• Je porte un appareil dentaire et une de mes bagues s'est décollée :
➢ CE N'EST PAS UNE URGENCE.
➢ Si une attache ou un fil frotte contre vos dents, appliquez un peu de cire dentaire sur la zone irritante pour éviter le contact.
➢ Une fois la situation d'urgence passée, l'orthodontiste réglera le problème.
• J'ai mal à la bouche, surtout quand je l'ouvre et la ferme, mais pas à une dent/molaire en particulier :
➢ Il est possible qu'il s'agisse de douleurs musculaires. Les douleurs musculaires peuvent s'intensifier dans des situations stressantes comme celle que nous vivons actuellement.
➢ Appliquez de la chaleur localement sur la zone douloureuse par intervalles de 10 minutes, plusieurs fois par jour. Vous pouvez utiliser des coussins remplis de graines passés au micro-ondes, une bouillotte ou une serviette humide.
➢ Évitez de manger des aliments durs, de mâcher de la gomme, de vous ronger les ongles ou de toucher d'autres objets.
➢ Essayez de ne pas serrer les dents. Pour éviter cela, vous pouvez effectuer des mouvements d'ouverture et de fermeture en faisant toucher le bout de votre langue à vos incisives supérieures (les dents de devant, en haut).
• Mon enfant fait pousser une dent définitive et sa dent de lait n'est pas encore tombée :
➢ CE N'EST PAS UNE URGENCE.
➢ Avec les mains propres ou une compresse, vous pouvez bouger délicatement la dent quelques instants chaque jour pour la déchausser. Si cela ne vous gêne pas, manger un fruit dur comme une pomme peut aussi aider. Mais il n'y a pas d'urgence : tôt ou tard, elle tombera.
➢ Une fois la situation alarmante passée, allez chez le dentiste.
RECOMMANDATIONS EN MATIÈRE D'HYGIÈNE BUCCALE
➢ Brossez-vous les dents 2 à 3 fois par jour.
Les filaments de la brosse doivent effleurer les gencives. ➢ Veillez à ce qu'il atteigne toutes les parties de la bouche : le haut, le bas, l'intérieur et l'extérieur. ➢ Utilisez une petite quantité (de la taille d'un pois ou d'un pois chiche) de dentifrice fluoré. ➢ Il n'est pas nécessaire de mouiller le pinceau, ni de le rincer à l'eau une fois terminé. ➢ Commencez à brosser les dents de votre enfant dès l'apparition de sa première dent. Utilisez une petite quantité (de quoi gratter) de dentifrice fluoré (1000 ppm de fluor) dès le premier jour. À partir de 6 ans, vous pouvez utiliser un dentifrice légèrement plus fluoré (1450 ppm de fluor, soit une quantité de la taille d'un petit pois). ➢ Les jeunes enfants ont besoin d'être surveillés lorsqu'ils se brossent les dents jusqu'à l'âge de 7 ou 8 ans.
➢ Si vous n'avez pas l'habitude de vous brosser les dents quotidiennement, vous pouvez profiter de cette situation de confinement pour le faire ! Il a probablement plus de temps que d'habitude, et tout ce qui améliorera sa santé lui sera bénéfique.
➢ Adoptez une alimentation saine ! Essayez de ne pas laisser le confinement vous inciter à consommer plus fréquemment des produits sucrés. ➢ N'oubliez pas que les boissons gazeuses, les biscuits, les pâtisseries, les chocolats, les jus de fruits, les produits laitiers sucrés… contiennent une grande quantité de sucres ajoutés et ne doivent être consommés qu'occasionnellement.
➢ Pendant la période de confinement, des en-cas sains peuvent être proposés : des fruits entiers, des carottes ou des concombres, ou des gressins. tremper avec du houmous, tzatziki, tapenade d'olives…, dés de fromage, olives, toasts, noisettes, amandes, noix et fruits secs, fruits déshydratés
Auteurs : Maria Terrades*+; Isabel Maria Martinez Lizan+#; Cristina Nevot*+; Àngels García Pereiro*+;Valentina Muñoz*+; Silvana Requeijo*+; Germán Pareja+. Dentiste de soins primaires. + Professeur de dentisterie préventiveCommunauté de l'UB.